Стул с кровью 5-6 раз в день и боль в животе

Пациентка Н., 23 года, обратилась к гастроэнтерологу гастро-гепатоцентра ЭКСПЕРТ с жалобами на боль в нижних отделах живота перед дефекацией, кашицеобразный стул до 4-5 раз в сутки с примесью алой крови, общую слабость.

В начале своего заболевания, когда пациентка заметила кровь в кале, она пробовала лечиться самостоятельно, предположив, что это геморрой, но без эффекта. Со временем ситуация усугублялась, и самочувствие ухудшилось: наросла общая слабость, количество дефекаций увеличилось до 5-6 в сутки, боли усилились. Несколько раз вызывала скорую помощь, проходила ректоскопию и колоноскопию. По результатам исследований — слизистая прямой, сигмовидной кишки воспалена, кровоточива, с множественными эрозиями. Пациентке назначили курс противовоспалительных препаратов. Самочувствие оставалось прежним, девушка стала отмечать повышение температуры тела до 37,2 С, похудела на 9 кг.

В центре ЭКСПЕРТ обследование проводилось поэтапно:

• на первичном приёме — тщательный осмотр кожи, языка, измерение температуры, роста, веса, пальпация брюшной полости
• затем — общеклинические анализы, по результатам которых выявлена железодефицитная анемия, в копрограмме – большое количество слизи и эритроцитов. Врач исключил инфекционный процесс: в кале вредоносных бактерий не обнаружено
• после пациентка прошла ректоскопию, ФГДС, УЗИ органов брюшной полости.

По результатам всего обследования поставлен диагноз «язвенный колит», острое течение, и дисбактериоз кишечника. Врач отметил также поверхностный гастрит и хеликобактериоз, и первую стадию желчнокаменной болезни.

Пациентка проконсультировалась у опытного диетолога: учитывая тяжесть воспаления, врач разъяснил режим питания, указал на разрешенные и запрещенные продукты и способы их приготовления. Врач гастроэнтеролог назначил препараты для восстановления слизистой желудка и кишечника, нормализации оттока желчи, препараты железа для устранения анемии. Учитывая наличие дисбактериоза кишечника с ростом условно-патогенной флоры, назначен курс кишечных антибиотиков и пробиотиков.

Через неделю приема терапии и соблюдения диеты самочувствие пациентки улучшилось, а через два месяца все симптомы постепенно исчезли. Пациентка ведет нормальный образ жизни, в плановом порядке посещая лечащего врача гастроэнтеролога 2-3 раза в год.