+7 (812) 426-96-30г. Санкт-Петербург, ул. Пионерская 63, м. Чкаловская Перезвоните мне

Печень выполняет жизненно важные для человека функции:

  1. нейтрализация ядов и токсинов, печень фильтрует все, попадающее в наш организм на полезное и вредное
  2. участие в пищеварении, обмене белков, жиров и углеводов, выделение желчи
  3. накопление запасов глюкозы и витаминов в крови
  4. гормональный обмен.

Печень – это барьер, который фильтрует почти всю кровь нашего организма, это целая фабрика, днем и ночью перерабатывающая вещества, нужные для нашей жизнедеятельности.

Цирроз печени — это последняя стадия (исход) хронического воспаления печени (гепатита) как вирусной, так и невирусной природы, при развитии которой нарушается строение (архитектоника) печени, ее клетки замещаются соединительной тканью. Следствие этого нарушения — невозможность выполнения жизнеобеспечивающих функций печени, среди которых — регуляция обмена белков, жиров и углеводов, накопление запасов глюкозы и витаминов, нейтрализация токсинов, выделение желчи, обеспечение гормонального обмена и другие жизненно важные функции человеческого организма.

Средняя продолжительность жизни больных с циррозом печени — 10 лет. Однако своевременная постановка диагноза, правильное лечение заболевания, приведшего к циррозу, и стабилизация состояния пациента позволяют продлить ему жизнь. При вовремя проведенной трансплантации печени десятилетняя выживаемость составляет 60%.

Лечить цирроз печени без контроля врача нельзя — это крайне опасно для жизни!

Симптомы цирроза печени

Чаще всего при циррозе печень долго не дает о себе знать. Нередко симптомы заболевания человек замечает слишком поздно. Есть признаки, которые нельзя игнорировать:

  • желтуха
  • покраснение ладоней — пальмарная эритема
  • сосудистые звездочки — «паучки» на туловище и лице
  • увеличение в объеме живота, размеров печени
  • кровоточивость десен
  • сонливость днем и бессонница ночью, заторможенность сознания и пр.
  • тяжесть в правом подреберье (ожет быть результатом постепенного увеличение печени и растяжения ее капсулы)
  • нарушения стула (понос сам по себе не является признаком цирроза, но черный жидкий стул может свидетельствовать о желудочно-кишечном кровотечении, одной из причин которого может быть цирроз)
  • вздутие живота при циррозе может являться накоплением жидкости, означающем, что болезнь прогрессирует
  • кожный зуд говорит о нарушении образования и оттока желчи, что сигнализирует либо о первичных аутоиммунных заболеваниях печени (первичный билиарный цирроз, первичный склерозирующий холангит, холангиопатия), либо о прогрессировании цирроза.

Признаки цирроза печени у мужчин и женщин принципиально не различаются.

Диагностика

Диагноз «цирроз печени» может поставить только специалист!

Чтобы узнать о наличии или отсутствии заболевания, необходимо:

  1. Прийти на очный осмотр к специалисту — врачу-гепатологу. Он оценит общее состояние организма, осмотрит кожные покровы, видимые слизистые и оболочки глаз. Также во время консультации проводится пальпация брюшной области, что очень важно для получения представления о размере печени и состоянии печеночной ткани: при циррозе печень может увеличиваться, выступать из-под нижнего ребра, ее край иногда становится жестче. По результатам осмотра и опроса врач назначит лабораторную и инструментальную диагностику.
  2. Сдать анализы. Клинически подтвержденное снижение тромбоцитов в крови, повышение прямого и общего билирубина, снижение общего холестерина, протромбина и фибриногена — признаки нарушения жизненно важных функций печени.
  3. Сделать УЗИ с эластографией. УЗИ органов брюшной полости показывает диффузно-очаговые изменения структуры печени, неровность ее контуров, расширение сосудов в системе воротной вены. Проведение ультразвуковой эластографии, важно, чтобы определить стадию фиброза (цирроза).

Стадии цирроза печени

Цирроз делится по степени тяжести на стадии (классификация Чайлд-Пью):

  • компенсированный: пациент чувствует себя нормально, печень в достаточной мере выполняет свои функции
  • субкомпенсированный: симптомы есть, но без осложнений
  • декомпенсированный: сопровождается желтухой, асцитом, плохим самочувствием.

Классификация основана на базовых лабораторных показателях функции печени, наличии желтухи и асцита (жидкости в брюшной полости).

Осложнения цирроза печени

Если заболевание не лечить, это приведет к осложнениям. Таким как:

  1. Кровотечение из варикозных вен пищевода и геморроидальных вен.
  2. Асцит (накопление жидкости в брюшной полости.
  3. Портальная гипертензия (последствие нарушения строения печени с затруднением кровотока и повышением давления в системе кровоснабжения печени — воротной вене).
  4. Печеночно-клеточная недостаточность, крайний вариант которой — печеночная кома.

Лечение цирроза печени

Часто при своевременном и адекватном лечении цирроза печень частично восстанавливается!

  • Главное при лечении цирроза — выявить и вылечить основное заболевание, приведшее к болезни печени.
  • Придерживаться назначенной диеты.
  • В лечении цирроза помимо базовой терапии гепатита применяются гепатопротекторы с антифибротическим действием, мочегонные, препараты, снижающие давление в воротной вене, альбумин и др.
  • Если состояние пациента необратимо, решается вопрос о трансплантации печени.

Лечить цирроз печени без контроля врача нельзя - это крайне опасно для жизни!

В гастро-гепатоцентре ЭКСПЕРТ принимают врачи гепатологи высшей категории и кандидаты медицинских наук с многолетним стажем.

Первичная консультация специалиста длится 60 минут. Врач за это время:

  • уточнит все детали вашего самочувствия
  • проведет подробный опрос и осмотр, обобщит и проанализирует сведения
  • изучит результаты имеющихся анализов и обследований
  • поставит предварительный диагноз, назначит необходимые обследования и лечение
  • ответит на ваши вопросы.

Принцип кураторства — главный в работе врачей гастро-гепатоцентра ЭКСПЕРТ. Наши врачи непременно контролируют выполнение плана лечения и назначения смежных специалистов. А вы всегда имеете возможность пообщаться с вашим врачом по телефону, скайпу или электронной почте, если вас что-то беспокоит или вызывает вопросы.

Если необходима трансплантация печени, наш врач направит вас в подходящее медицинское учреждение и даст координаты нужного врача. Кроме того, поможет собрать все необходимые документы и качественно подготовиться к операции. После нее медики гастро-гепатоцентра ЭКСПЕРТ тоже не оставляют пациента без внимания, продолжая наблюдение и лечение. Больше о трансплантации печени можно узнать, перейдя по этой ссылке.

Кто лечит цирроз печени

Зиновьева Евгения Николаевна

Зиновьева Евгения Николаевна

Главный врач, гастроэнтеролог, гепатолог, к.м.н., доцент
Марченко Наталья Валерьевна

Марченко Наталья Валерьевна

Врач гастроэнтеролог, гепатолог, к.м.н.
Пахомова Инна Григорьевна

Пахомова Инна Григорьевна

Врач гастроэнтеролог, гепатолог высшей категории, к.м.н., доцент

Записаться на прием к гепатологу

Мы перезвоним Вам в течение 15 минут и подберем удобное время для записи

Истории лечения цирроза печени

Цирроз неизвестного происхождения

Елена, 48 лет, обратилась в гастро-гепатоцентр ЭКСПЕРТ с установленным ранее диагнозом цирроз печени неуточненной причины. Диагноз был поставлен «случайно», при диспансеризации. Пациентку беспокоили лишь кожные проявления — гнойничковые образования, которые она лечила у дерматологов. Врач-гепатолог центра ЭКСПЕРТ при тщательном изучении документации отметил наличие высоких показателей — гамма-глобулинов, что свидетельствовало о тяжести воспалительного процесса.

Подробнее

Цирроз при микст-гепатите (B+D)

Константин обратился в гастро-гепатоцентр ЭКСПЕРТ с жалобами на незначительную слабость. Причиной обращения были изменения в биохимическом анализе крови (повышение активности печеночных ферментов в 2 раза, снижение тромбоцитов в 3 раза от нижней границы нормы). При первичном сборе анамнеза заболевания было установлено, что у пациента с детства был диагностирован хронический вирусный гепатит В, но лечения он не получал и регулярно у инфекциониста не наблюдался.

Подробнее

Цирроз печени при злоупотреблении алкоголем

Пациентка обратилась в гастро-гепатоцентр ЭКСПЕРТ после выписки из стационара по поводу кровотечения из варикозно расширенных вен пищевода. На госпитальном этапе состояние было расценено как цирроз печени. При тщательном сборе анамнеза выяснилось, что пациентка длительно злоупотребляла алкоголем.

Подробнее

Причины развития

Как и почему возникает цирроз печени?

Цирроз - это последняя стадия хронического воспаления печени (гепатита), причиной которой могут быть:

  • вирусы гепатита С, В и другие
  • злоупотребление алкоголем
  • неалкогольная жировая болезнь печени (жировой гепатоз)
  • бесконтрольный прием лекарственных препаратов (лекарственные поражения печени)
  • аутоиммунные заболевания печени (например, первичный билиарный цирроз)
  • наследственные генетические заболевания печени и прочее.

Чтобы замедлить или остановить развитие цирроза, необходимо прежде всего устранить его причину. Обращайтесь в гастро-гепатоцентр ЭКПСЕРТ и вам помогут в лечении печени лучшие гепатологи России и Санкт-Петербурга!