Как сделать прививку против гепатита B

Иммуноглобулин против гепатита В представляет собой специальный гипериммунный сывороточный глобулин с высоким титром антител. Он пригоден для пассивной иммунизации против гепатита В при введении до заражения или в течение нескольких часов после него.

Введение препарата показано лицам, имевшим половой контакт с больными острым гепатитом В, детям, рождённым от HBsAg-положительных матерей, и лицам, имевшим контакт (укол) с HBsAg-положительной кровью.

Вакцина против гепатита B

Вакцины против гепатита В готовят из поверхностной оболочки вируса (HBsAg), которая не является заразной.

Кому делать прививку от гепатита B?

Вакцинация от гепатита В необходима:

• всем новорожденным (детям, рожденным от HBV-инфицированных матерей с вакциной, вводят и иммуноглобулин)
• всем детям и подросткам, которые не были вакцинированы при рождении
• взрослым, относящиеся к категориям высокого риска.

К группе риска заражения гепатитом B относятся:

• супруги, сексуальные партнеры и члены семьи лиц, инфицированных HBV
• лица, употребляющие внутривенные наркотики
• гомосексуалисты
• лица, ведущие беспорядочную половую жизнь
• переселенцы из мест с высокой заболеваемостью
• медицинские работники (особенно - хирурги, патологоанатомы, врачи гемодиализа, врачи онкологических отделений, стоматологи, сотрудники лабораторий, контактирующих с сывороткой крови)
• люди с почечной недостаточностью, находящиеся на гемодиализе
• люди, которым часто переливают кровь (например, больные гемофилией, талассемией)
• работники Службы спасения

Внимание: вакцинация нецелесообразна у лиц с наличием в крови ANTI-HBS или ANTI-HBCOR.

Как делают прививку от гепатита B?

Здоровым людям рекомбинантную вакцину вводят в дозе 10 мкг (1 мл) по схеме 0-1-6: дважды с интервалом 1 мес с последующей ревакцинацией через 6 мес после первого введения. Вакцину обычно вводят внутримышечно в область плеча. Подростков могут вакцинировать введением двух доз.

Наличие иммунитета против HBV оценивают по титру антител anti-HBs в сыворотке крови, достаточный для профилактики заболевания титр (более 10МЕ/л) после введения вакцины достигается в 95% случаев.

Длительность достигнутого иммунитета после вакцинации точно не установлена. Возможно, защитный эффект сохраняется и после того, как концентрация аnti-HBs-антител снижается до подпорогового уровня. Иммунная память обеспечивает длительную защиту. Однако при сохранении угрозы заражения следует проводить ревакцинацию через 5—7 лет после первого курса. Определение уровней антител в момент повторной вакцинации дает хорошее представление о сохранении иммунитета.

Отсутсвтие иммунного ответа

Отсутствие иммунного ответа на введение вакцины может быть обусловлено:

• невыявленным «носительством» HBsAg
• возрастом старше 50 лет
• наличием хронических заболеваний (почечная недостаточность, сахарный диабет, ВИЧ-инфекция и т.д.)
• сопутствующей иммуносупрессивной (подавляющей иммунитет) терапией
• введением вакцины в ягодицу
• замороженной вакциной
• а также генетическими факторами (носительством некоторых генов HLA).

В тех случаях, когда вакцинация оказалась неэффективное,ее рекомендуется повторить.

Врачи центра ЭКСПЕРТ оценят показания и противопоказания для проведения вакцинации от гепатита В, т.к. любая вакцинация требует предварительного обследования.

Вакцинацию от гепатита В можно пройти в поликлинике по месту жительства и специализированных медицинских центрах.