+7 (921) 587-81-81г. Санкт-Петербург, ул. Пионерская 63, м. Чкаловская Перезвоните мне
Целиакия - что это?

Целиакия – наследственное заболевание, при котором наблюдается хроническая непереносимость некоторых видов злаков, провоцирующая развитие воспалительного процесса и атрофии в тонкой кишке.

Патология слизистой оболочки кишечника вызывается белком - глютеном, который содержится в некоторых злаковых культурах, поэтому заболевание целиакия развивается только у людей, употребляющих в пищу продукты, содержащие глютен при генетической непереносимости к этому белку.

Выделяется два основных периода, в которые у человека может обнаружиться целиакия: в возрасте 1 года и от 30 до 40 лет. Раньше данная болезнь считалась исключительно детской, но сегодня доказано, что в 15% случаев целиакия развивается у взрослых людей. У женщин данная патология диагностируется вдвое чаще, чем у мужчин.

Видеоинтервью с гастроэнтерологом: симптомы, диета, лечение целиакии

Причины развития целиакии

Причины целиакии

Наследственная непереносимость глютена у людей, употребляющих его в пищу, провоцирует атрофию и воспаление тонкой кишки, из-за чего происходит нарушение всасывания веществ, необходимых для нормальной жизнедеятельности организма.

Причины целиакии в том, что при попадании глютена в слизистую оболочку кишечника иммунная система начинает атаку на кишечные ткани, вследствие чего они воспаляются и разрушаются (происходит аутоиммунная реакция).

Воспалительный процесс в кишечнике длится, пока больной продолжает питаться глютен-содержащими продуктами.

Симптомы целиакии

Симптоматика данного заболевания отличается многообразием, поэтому подтвердить либо опровергнуть диагноз целиакии может только опытный гастроэнтеролог по результатам проведения тщательной диагностики, осмотра и расспроса пациента.

Все признаки целиакии условно делятся на несколько групп.

Симптомы со стороны кишечника

  • понос или кашеобразный обильный зловонный стул (может быть более десяти раз в день)
  • запоры (редко)
  • боли в животе различного характера (чаще слабые, не локализованные)
  • метеоризм.
Целиакия симптомы

Симптомы со стороны пищеварения

  • потеря аппетита, иногда доходящая до анорексии
  • постоянная тошнота, рвота (редко).

Патологии и симптомы со стороны других органов (иногда проявляются еще до кишечных симптомов):

  • дерматиты, кожная сыпь, псориаз
  • патологии ротовой полости (гингивит, стоматиты)
  • симптомы со стороны печени и желчных протоков (увеличение размеров печени, кожный зуд)
  • остеопороз
  • бесплодие
  • отечность, скопление жидкости в легких, животе и других областях организма
  • анемия
  • другие состояния.

Иногда целиакия наблюдается на фоне других хронических и генетических патологиях (например, сопровождается первичным билиарным циррозом, аутоиммунным гепатитом, сахарным диабетом и другими заболеваниями).

Астено-вегетативные симптомы

  • пониженная работоспособность, сильная утомляемость
  • раздражительность.

Диагностика целиакии

Обследование на целиакию в нашей клинике начинается с внимательного выслушивания жалоб пациента и тщательного врачебного осмотра.

После сбора анамнеза гастроэнтеролог планирует схему комплексной диагностики целиакии, которая в зависимости от особенностей состояния пациента и наличия сопутствующих заболеваний может включать:

  • анализы крови
  • копрограмму
  • иммунологический тест на высокоспецифичные для целиакии антитела
  • генетический анализ на целиакию
  • УЗИ брюшной полости
  • ФГДС (гастроскопия) с изъятием биопсийного фрагмента 12-перстной кишки
  • гистологический анализ взятого при ФГДС образца ткани (наиболее точный вид исследования).

Лечение целиакии

Когда подтверждается целиакия, лечение начинается с планирования режима лечебного питания. Поскольку причиной повреждения кишечника пациента является употребление глютена, врач составит для него безглютеновую диету, учитывая наличие сопутствующих патологий. Пациенту необходимо будет с вниманием отнестись к выбору продуктов, чтению этикеток и соблюдению правил питания:

Диета при целиакии

Медикаментозная терапия показана только при наличии осложнений либо когда аглютеновая диета не приносит значительного улучшения состояния пациента.

Наши квалифицированные врачи подбирают наиболее эффективную схему лечения индивидуально для каждого пациента в зависимости от особенностей его организма.

Прогноз при целиакии

При своевременно проведенной диагностике и получении необходимого лечения при отсутствии осложнений прогноз обычно благоприятный. Соблюдение аглютеновой диеты помогает пациенту добиться многолетней ремиссии целиакии.

К сожалению, в случаях несвоевременного обращения за консультацией к врачу-гастроэнтерологу это опасное заболевание нередко начинает прогрессировать, вызывая тяжелые осложнения, которые могут привести к инвалидности или даже к гибели больного.

Врачи, лечащие заболевание

Записаться на прием

Клинические случаи

Непереносимость лактозы и глютена

Пациент Б, 26 лет, обратился в гастро-гепатоцентр ЭКСПРЕТ с жалобами на поносы, общую слабость. До этого неоднократно обращался к гастроэнтерологам по месту жительства и получал лечение по поводу синдрома раздраженного кишечника без значимого эффекта. При подробном сборе анамнеза врач-гастроэнтеролог выявил, что с детства у пациента наблюдалось периодическое возникновение кишечных расстройств, но углубленное обследование он никогда не проходил. В последнее время отмечал, что наиболее выраженная симптоматика отмечается после употребления молочных продуктов.

Подробнее